Директору МАОУ СОШ № 87 А.М.Притчиной
(ФИО заявителя в родительном падеже)

Место регистрации (адрес):

Телефон:______________________________________
Снилс:____________________________
Документ, удостоверяющий
личность:______________________________________
серия____________№___________________________
выдан_________________________________________
(кем, когда)

ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить моему
ребенку_____________________________________________________________________,
(ФИО ребенка в родительном падеже)

_______________, __________________________,
(дата рождения)

(номер СНИЛС)

Проживающего(ую) по адресу:________________________________________________,
Занятия по дополнительной общеразвивающей программе:________________________
(полное наименование программы)

С Уставом МАОУ СОШ №87, лицензией на право ведения образовательной
деятельности, дополнительными общеразвивающими программами, правилами приема,
правилами отчисления, правилами внутреннего распорядка для обучающихся и другими
документами, регламентирующими режим работы организации, осуществление
образовательной деятельности, права и обязанности обучающимися ознакомлен(а).
Прошу информировать меня о ходе предоставления услуги
По адресу электронной почты:_______________________ По телефону________________
«___»_____________2026 г.
________________
__________________________
(дата подачи заявления)

(подпись заявителя)

(инициалы, фамилия)